ОБЩЕНИЕ СТРАДАЮЩЕГО ИСТЕРИЕЙ

Истерия - вид неврозов, известный со времен Гиппократа и относимый в античные времена к болезням матки (от гр. ?????? (анат.) матка). В XVII в. положено начало науч. изучения истерии, однако анализ теорет. концепций истерии, разработанных в XIX-XX вв., свидетельствует о том, что и сегодня единого взгляда на это расстройство нет. Из всего многообразия терминов для обозначения истерических расстройств наиболее употребляемыми являются «психогенные», «конверсионные» и «функционально-неврологические». Особенности межличностной коммуникации страдающих истерией: а) негативные реакции на возможное предположение врача о связи своего симптома с психогенными факторами, б) внушаемость, быстрое формирование зависимых связей, в) гиперконформность, стремление представить себя в лучшем свете, г) героическая поза сопротивления болезни, д) лживость («pseudologia fantastica»), притворство, артифициальные расстройства, е) стремление привлечь к себе внимание значимого «другого», ж) манипулятивность по отношению к близким, значимым лицам, врачу, и) черствость, эгоизм при демонстрации альтруистических черт, склонности к самопожертвованию, к) требовательность к другим в сочетании с зависимостью, л) тенденция к социальной нетрудоспособности и др. Проявления демонстративности больных с истерией чрезвычайно многообразны. Патогенетическая психотерапия пациентов с истерическими расстройствами, с учетом индивидуально-психол. особеностей, осуществляется в направлении коррекции неадекватных притязаний и установок, приведение в их в соответствии с реальными условиями и возможностями. В дополнение к базовой индивидуальной и групповой психотерапии существуют «экспрессивные» виды психол. помощи - танцевальная терапия, психодрама, терапия пением, рисованием, скульптурой, эффективность к-рых доказана для пациентов с истерическими расстройствами. Лит.: Волков П. В. Разнообразие человеческих миров. М., 2000; Жариков Н. М., Тюльпин Ю. Г. Психиатрия. М., 2000; Клиническая психиатрия / Гл. ред. Т. Б. Дмитриева. М., 1999. Е. А. Корабельникова